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观念彻底更新:鸡胸手术后提前拆除钢板的问题

来源:未知 时间:2017-10-25 04:29
以下对这几个患者的情况进行说明

【导读】漏斗胸手术一般需要3年才能拆除钢板,鸡胸与漏斗胸形态特征不同,手术原理不同,那么是不是也一定要3年才能取出钢板呢?我们的经验表明,这个期限是可以缩短的

最近我们尝试为几个鸡胸术后的患者提前取出了钢板,结果证明这样的做法不但不影响手术效果,反而会给患者带来较多的实惠这让我们对普遍以为的钢板放置时间提出了质疑

病例1,男性,17岁,鸡胸患者,术后5月取出钢板患者术后早期切口未一期愈合,反复渗出,经二次缝合后依然愈合不良,后患者家属坚决要求取出钢板,钢板取出后,经缝合切口愈合良好,畸形未再复发

病例2,男性,20岁,鸡胸患者,术后1年取出钢板术前患者有严重大面积鸡胸,术中放置两条钢板术后初期胸壁外观基本正常,效果满意,随着时间的推移,下位的钢板对胸壁压迫逐渐加重,后期出现轻度凹陷为了防止凹陷加深,经反复斟酌后,将钢板取出取出后胸壁出现一定回复,凹陷消失,胸壁外观恢复正常

病例3,男性,25岁,鸡胸合并局部胸壁凹陷患者,术后7月取出钢板术前患者合并有凹陷畸形,为了获得良好效果,术中采用三明治手术,放入三条钢板,其中两条对凸起进行塑形,第三条对凹陷进行塑形,术后早期效果满意,但6个月后开始出现局部凹陷为了防止凹陷进一步加深,经充分考虑后将钢板取出,取出后胸壁形状恢复正常,未再复发

病例4,男性,17岁,鸡胸患者,术后4月取出钢板术前患者手术欲望强烈,手术效果满意,而术后不久便出现严重“束缚感”,表现为典型的心理排斥,虽经努力无法接受体内钢板存留,最终取出钢板,症状消失,外观正常,未再出现回复